Differenzialblutbild

Der Begriff Differenzialblutbild bezieht sich ausschließlich auf die weißen Blutkörperchen (Leukozyten). Es gibt nämlich verschiedene Gruppen weißer Blutkörperchen. Diese werden zwar einerseits als Gesamtzahl aller weißen Blutzellen im Leukozytenwert zusammengefasst. Die Aufschlüsselung der Untergruppen der weißen Blutzellen erfolgt aber in Form des Differenzialblutbildes.

Hierbei werden das Verhältnis (die relative Zahl) der verschiedenen weißen Blutkörperchen bezogen auf die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen im Blut sowie die absoluten Werte (Anzahl der jeweiligen Blutzellen einer bestimmten Leukozyten-Untergruppe pro Liter) ermittelt.

Es gibt die folgenden Gruppen von weißen Blutkörperchen:

• Granulozyten: Diese sind für die Abwehr von Mikroorganismen (Bakterien), von infizierten Zellen sowie von körperfremden Stoffen (z.B. Pollen) verantwortlich. Bei den Granulozyten gibt es noch die folgenden Untergruppen:
  • neutrophile Granulozyten
  • eosinophile Granulozyten
  • basophile Granulozyten
• Lymphozyten: Das sind Zellen des erworbenen/spezifischen Immunsystems. Bestimmte Lymphozyten (Plasmazellen genannt) sind für die Bildung von Antikörpern verantwortlich.
• Monozyten: Dabei handelt es sich um Fresszellen bzw. Vorstufen von Fresszellen, die teilweise auch mit Granulozyten und Lymphozyten interagieren.

Moderne, im medizinischen Labor zum Einsatz kommende Blutbild-Analysegeräte können bereits ein sogenanntes
 

• „automatisches Differenzialblutbild“ erstellen. Dabei werden die verschiedenen weißen Blutkörperchen vom Blutbild-Analysegerät automatisiert den folgenden Gruppen zugeordnet:
  • neutrophile Granulozyten
  • eosinophile Granulozyten
  • basophile Granulozyten
  • Lymphozyten
  • Monozyten

Für bestimmte Fragestellungen muss dieses „automatische Differenzialblutbild“ des Blutbild-Analysegerätes im medizinischen Labor mikroskopisch überprüft werden. Dazu wird ein sogenannter „Blutausstrich“ angefertigt, und die Blutzellen werden unter dem Mikroskop begutachtet und manuell ausgezählt.

Das Ergebnis dieser mikroskopischen Überprüfung wird daher als
 

• „manuelles Differenzialblutbild“ bezeichnet. Hierbei werden die verschiedenen weißen Blutkörperchen unter dem Mikroskop begutachtet und das Verhältnis dieser Zellen zueinander durch Auszählung ermittelt.