FSME-Virus-PCR

Das FSME-Virus ist ein RNA-Virus aus der Gruppe der Flaviviren, das durch Zeckenstich auf den Menschen übertragen wird und die folgende Erkrankung verursachen kann:

• Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME).

Bei der FSME-Virus-PCR handelt es sich um ein direktes labormedizinisches Nachweisverfahren, bei dem das Erbgut des FSME-Virus (RNA) im Blut sowie anderen Körperflüssigkeiten (z.B. Liquor – die Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit) nachgewiesen werden kann.

Der Vorteil der FSME-Virus-PCR ist die rasche Verfügbarkeit der Untersuchungsergebnisse. Darüber hinaus besitzt das PCR-Verfahren eine sehr hohe Sensitivität. Das bedeutet, dass bereits geringste Mengen an FSME-Viren im Untersuchungsmaterial zu einem zuverlässig positiven Ergebnis führen.

Ein positives Ergebnis der FSME-Virus-PCR bedeutet in Kombination mit gegebenenfalls vorliegenden typischen Symptomen einen Beweis für das Vorliegen einer FSME-Virus-Infektion.

Allerdings schließt ein negatives FSME-Virus-PCR-Ergebnis eine entsprechende Infektion nicht mit Sicherheit aus. Aus diesem Grund müssen immer auch die folgenden, grundsätzlichen Untersuchungen für die Abklärung suspekter Beschwerden berücksichtigt werden:

• Anamnese (Zeckenstich in einem Endemiegebiet),
  
• erkrankungstypische Symptome sowie
  
• Impfstatus.

Die Frühsommer-Meningo-Enzephalitis (FSME) gehört neben der Zecken-Borreliose sowie der „Humanen granulozytären Ehrlichiose“ (HGE) zu den

• durch Zecken übertragenen Erkrankungen.

Krankheitserreger der FSME ist das

• FSME-Virus – ein RNA-Virus aus der Gruppe der Flaviviren.

Die FSME kommt vor allem in Russland, dem Baltikum, Ost- und Mitteleuropa (Österreich, Bayern) sowie dem Balkan vor (sogenannte Endemiegebiete).

Im Hinblick auf die klinischen Beschwerden einer FSME-Virus-Infektion sind die folgenden Verlaufsformen charakteristisch:

• Symptomloser Verlauf der Infektion.
• Symptomatische Infektionen sind zumeist durch einen zweigipfeligen Fieberverlauf gekennzeichnet, wobei die erste Phase mit grippeähnlichen Beschwerden einhergeht. In bis zu zehn Prozent der Fälle kommt es dann im Anschluss an ein fieberfreies Intervall zu einem erneuten Fieberanstieg mit entsprechender Beteiligung des zentralen Nervensystems (Meningo-Enzephalitis).

Für die Diagnose einer FSME-Virus-Infektion müssen die folgenden Aspekte berücksichtigt werden:

• Anamnese (Zeckenstich in einem Endemiegebiet),
• Impfstatus,
• erkrankungstypische Symptome (Fieberverlauf),
• Nachweis von FSME-Virus-Antikörpern (Typ IgG, IgM) im Blut sowie Liquor,
• FSME-Virus-PCR (Blut, Liquor).

Zur Behandlung einer FSME-Virus-Infektion existieren lediglich symptomatische Therapieoptionen. Die Gabe von Antibiotika ist bei einer FSME-Virus-Infektion nicht sinnvoll.

Allerdings besteht im Hinblick auf die Vorbeugung (Prophylaxe) einer FSME-Virus-Infektion die Möglichkeit einer aktiven Immunisierung:

• die Zeckenschutzimpfung (FSME-Impfung) – drei Teilimpfungen sowie Auffrischung.

Weiters sollten bei Waldspaziergängen in Endemiegebieten auch die folgenden Maßnahmen zur Erkrankungsprophylaxe berücksichtigt werden:

• schützende Kleidung,
• Untersuchung des Körpers nach Waldspaziergängen und Wanderungen,
• möglichst rasche Entfernung der Zecke nach einem Stich,
• Desinfektion der Einstichstelle.

Weitere Informationen finden Sie unter

• FSME-Krankheit sowie unter
• Impfungen.