Mykoplasmen-Schnelltest

Mykoplasmen sind zellwandlose (Fehlen einer starren Zellwand) Bakterien, die zu Infektionserkrankungen der Lunge sowie des Urogenitaltraktes führen können.

Ein besonderer Vertreter dieser Bakteriengruppe ist

• Mycoplasma pneumoniae.

Dieser Keim kann von Mensch zu Mensch über eine Tröpfcheninfektion übertragen werden und zu Infektionserkrankungen der Atemwege führen:

• Bronchitis,
• Lungenentzündung (Pneumonie).

Zur Diagnose einer Infektion mit Mycoplasma pneumoniae gibt es verschiedene Möglichkeiten:

• Nachweis der Mykoplasmen im Blut oder anderen Körperflüssigkeiten (z.B. Sekrete aus dem Bereich der Atemwege),
• Nachweis von Antikörpern gegen Mykoplasmen im Blut.

Beim Mykoplasmen-Schnelltest werden Antikörper (vor allem vom Typ IgM) im Blut nachgewiesen.

Zur Behandlung einer Mykoplasmen-Infektion werden bestimmte Antibiotika (v.a. Makrolide, Tetrazykline) eingesetzt.

Ein positiver Mykoplasmen-Schnelltest im Blut bedeutet einen Hinweis auf eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae (z.B. atypische Pneumonie).

Die meisten kommerziellen Testsysteme haben eine halbwegs gute Sensitivität sowie Spezifität für den Nachweis dieser Infektionen, wobei

• Sensitivität bedeutet, dass der betreffende Labortest mit hoher Wahrscheinlichkeit ein richtig positives Ergebnis liefert, wenn tatsächlich eine entsprechende Infektion vorliegt, und
• Spezifität bedeutet, dass der betreffende Labortest mit hoher Wahrscheinlichkeit ein richtig negatives Ergebnis liefert, wenn tatsächlich auch keine entsprechende Infektion vorliegt.

Während der Legionellen-Schnelltest bloß einen Hinweis auf eine Legionellen-Infektion liefert, gibt es für den Beweis einer solchen Infektion die folgenden Untersuchungsverfahren:

• Quantitativer Nachweis von IgM-Antikörpern gegen Mycoplasma pneumoniae im Blut.
  
• Nachweis von Mykoplasmen-Erbgut (DNA) mittels molekularer Diagnoseverfahren (sogenannte Polymerase-Kettenreaktion – PCR).
  
• Bakterienkultur – diese ist bei Mykoplasmen schwierig und normalerweise keine Standardmethode.

Ein negativer Mykoplasmen-Schnelltest im Blut legt die Vermutung nahe, dass bei der betroffenen Patientin oder dem betroffenen Patienten keine aktuelle Mykoplasmen-Infektion vorliegt. Eine solche Infektion ist in diesem Fall aber nicht ausgeschlossen, weil die Konzentration der Antikörper im Blut auch unterhalb der Nachweisgrenze des Testsystems liegen könnte.

Die klinische Interpretation des Testergebnisses muss daher von der Ärztin oder vom Arzt unter Berücksichtigung der Beschwerden sowie in Zusammenschau sämtlicher erhobenen Befunde erfolgen.

Das Bakterium Mycoplasma pneumoniae kann eine atypische Lungenentzündung (Mykoplasmen-Pneumonie) verursachen. Die Mykoplasmen werden dabei von Mensch zu Mensch über eine Tröpfcheninfektion übertragen.

Mycoplasma pneumoniae kann zu einer atypisch verlaufenden Lungenentzündung führen, wobei z.B. die folgenden Beschwerden auftreten können:

• langsamer (schleppender) Krankheitsbeginn,
• leichtes Fieber (kein Schüttelfrost),
• evtl. Kopfschmerzen,
• trockener Husten.

Für die Diagnose dieser atypischen Pneumonie ist das Herz-Lungen-Röntgen wichtig, da hier häufig ausgeprägte Veränderungen nachweisbar sind, die nicht zu den oft geringen Beschwerden passen.

Darüber hinaus können die folgenden Laborverfahren herangezogen werden:

• Mykoplasmen-Schnelltest,
• quantitativer Nachweis von IgM-Antikörpern gegen Mycoplasma pneumoniae im Blut,
• Nachweis von Mykoplasmen-Erbgut (DNA).

Zur Behandlung einer Mykoplasmen-Infektion kommen v.a. Makrolid- bzw. Tetrazyklin-Antibiotika (Doxycyclin) zum Einsatz.