Gonokokken-Bakterienkultur

Die Gonorrhoe (auch als „Tripper“ bekannt) zählt zu den weltweit häufigsten Geschlechtskrankheiten. Sie wird durch bestimmte Bakterien hervorgerufen und zwar durch:

• Gonokokken (Neisseria gonorrhoeae).

Zur Diagnose einer Gonorrhoe kommen verschiedene Untersuchungsverfahren zur Anwendung.

Da es bei dieser Erkrankung unter anderem zu schleimig-eitrigem Ausfluss aus der Harnröhre kommt, ist die Untersuchung dieses Sekrets im Hinblick auf den Nachweis der typischen Bakterien ein erster Schritt.

Dazu wird zuerst ein Abstrich aus der Harnröhre vorgenommen. Dieses Untersuchungsmaterial kann wie folgt weiter untersucht werden:

• Gramfärbung und mikroskopischer Erregernachweis,
• Bakterienkultur und Antibiogramm,
• molekulare Nachweisverfahren (Polymerase-Ketten-Reaktion – PCR).

Neben dem Abstrichmaterial aus der Harnröhre kommen bei der Abklärung eines Verdachtes auf eine Gonokokken-Infektion aber auch noch andere Untersuchungsmaterialien zum Einsatz. Typischerweise werden hier vor allem Abstriche aus den folgenden Körperregionen untersucht:

• Zervix (Gebärmutterhals),
• Rachen,
• Analbereich,
• Bindehaut (beim Neugeborenen).

Darüber hinaus können auch flüssige Untersuchungsmaterialien (wie z.B. Harn) insbesondere für bakteriologische Kulturverfahren sowie PCR-Untersuchungen verwendet werden.

Die Bakterienkultur ist ein direktes Nachweisverfahren der medizinischen Bakteriologie. Bei der Kultur erfolgt eine Anzucht der Bakterien auf besonderen Kulturmedien.

Durch Kombination der Bakterienkultur mit weiterführenden Methoden (biochemische Differenzierung – die sogenannte „bunte Reihe“ –, spezifische PCR-Verfahren sowie MALDI-TOF-Massenspektrometrie) können die bakteriellen Krankheitserreger exakt identifiziert werden.

Das spezifische Ergebnis der Bakterienkultur gilt als Beweis für den ursächlichen (kausalen) Zusammenhang zwischen dem identifizierten bakteriellen Krankheitserreger und der jeweils bestehenden bakteriellen Infektionserkrankung.

Darüber hinaus werden im Zuge der Bakterienkultur auch sogenannte „Antibiogramme“ angefertigt, die für die entsprechende Therapie der jeweiligen Infektionserkrankung entscheidende Informationen bereitstellen.

Die Gonorrhoe gehört zur Gruppe der sexuell übertragbaren Erkrankungen (STD). Diese Erkrankungen werden auch als Geschlechtskrankheiten bezeichnet.

Die Ursache der Gonorrhoe ist eine bakterielle Infektion mit Neisseria gonorrhoeae (auch „Gonokokken“ genannt). Diese Bakterien gehören in die Gruppe der Gram-negativen Kokken (Diplokokken).

Der häufigste Übertragungsweg von Gonokokken ist der Geschlechtsverkehr. Weitere Informationen zu Übertragung und Symptomen finden Sie unter Gonorrhoe.

Für die Diagnose einer Gonorrhoe kommen in erster Linie direkte mikrobiologische Verfahren zum Erregernachweis zur Anwendung:

• Gramfärbung und mikroskopischer Erregernachweis: Gram-negative Diplokokken (oft intrazellulär in weißen Blutkörperchen gelegen);
• Bakterienkultur und Antibiogramm aus möglichst frischem Abstrichmaterial (Harnröhre, Zervix, Rachen, Analbereich, Bindehaut);
• PCR-Verfahren aus Abstrichmaterialien und Harn.

Zur Behandlung der Gonorrhoe kommen Antibiotika zum Einsatz. Eine Woche nach der Therapie sollte zur Kontrolle ein weiterer Abstrich sowie eine Bakterienkultur des Abstrichmaterials durchgeführt werden. Gegebenenfalls kann auch die Behandlung der Sexualpartnerin bzw. des Sexualpartners erforderlich sein.

Weitere Informationen finden Sie unter Gonorrhoe (Tripper).