SARS-Coronavirus-2-RNA qualitativ (SRS2QLPX)

Zur diagnostischen Abklärung eines Verdachtes auf eine SARS-CoV-2-Infektion dient der Nachweis von SARS-CoV-2-Erbgut (RNA) mittels molekularer Diagnoseverfahren (z.B. Polymerase-Kettenreaktion – PCR).

Bei der Untersuchung auf SARS-CoV-2-RNA handelt es sich um ein direktes labormedizinisches Nachweisverfahren, bei dem SARS-CoV-2-Erbgut (RNA – „Ribonukleinsäure“) in entsprechenden Untersuchungsmaterialien nachgewiesen werden kann. Der Vorteil des molekularen SARS-CoV-2-RNA-Nachweises ist die rasche Verfügbarkeit der Untersuchungsergebnisse. Darüber hinaus besitzen die molekularen Nachweisverfahren eine sehr hohe Sensitivität. Das bedeutet, dass bereits geringste Mengen an SARS-CoV-2 zu einem zuverlässig positiven Ergebnis führen.

Zum molekularen Nachweis von SARS-CoV-2-RNA kommt am häufigsten das Laborverfahren Polymerase-Ketten-Reaktion (PCR – „Polymerase Chain Reaction“) zum Einsatz. Dabei wird gemessen, wie viel Erbgut von SARS-CoV-2 im verwendeten Untersuchungsmaterial (v.a. Abstrichmaterialien aus dem oberen Respirationstrakt) vorhanden ist.

Die Ergebnisse der molekularen SARS-CoV-2-RNA-Untersuchung werden in erster Linie qualitativ interpretiert: negatives bzw. positives Ergebnis. Da in der medizinischen Praxis aber der Bedarf nach einer semiquantitativen (negatives, schwach positives, stark positives Ergebnis) Interpretationsmöglichkeit der SARS-CoV-2-RNA-Untersuchungsergebnisse besteht, kann die Menge von SARS-CoV-2-Erbgut im Untersuchungsmaterial in Abhängigkeit von der spezifischen laboranalytischen Untersuchungsmethode auch abgeschätzt werden.

In Bezug auf das SARS-CoV-2-RNA-PCR-Verfahren wird dazu der sogenannte „Cycle-Threshold“ (CT-Wert) herangezogen. Der CT-Wert gibt dabei an, nach wie vielen PCR-Zyklen entsprechendes SARS-CoV-2-Erbgut tatsächlich nachgewiesen werden kann (d.h. die laboranalytische Detektionsschwelle für virales SARS-CoV-2-Erbgut erreicht ist). Ein niedriger CT-Wert bedeutet in diesem Zusammenhang eine niedrige Detektionsschwelle und eine dementsprechend hohe SARS-CoV-2-Erbgutmenge im entsprechenden Untersuchungsmaterial.

Weitere Informationen zu PCR finden Sie unter Polymerase-Ketten-Reaktion.

Ein positiver SARS-CoV-2-RNA-Nachweis bedeutet in Kombination mit einer entsprechenden Anamnese sowie gegebenenfalls vorliegender typischer Symptome einen Beweis für das Vorliegen einer akuten SARS-CoV-2-Infektion.

Allerdings schließt ein negatives SARS-CoV-2-RNA-Untersuchungsergebnis eine entsprechende Infektion nicht mit Sicherheit aus. Aus diesem Grund müssen immer auch die folgenden, grundsätzlichen Untersuchungen für die Abklärung suspekter Beschwerden berücksichtigt werden:

• Anamnese (exakte Erhebung der Krankengeschichte),
• Lebensalter der Patientinnen bzw. Patienten,
• Expositionsstatus (Ausgesetztsein gegenüber dem Krankheitserreger, z.B. beruflich oder durch private Kontakte),
• erkrankungstypische Symptome sowie
• Immunstatus der Patientin bzw. des Patienten.

Das SARS-CoV-2 gehört zur Familie der Corona-Viren (Gattung Betacoronavirus, Untergattung Sarbecovirus) und ist der Krankheitserreger von COVID-19 („Coronavirus disease 2019“).

Dieses Corona-Virus wurde Anfang des Jahres 2020 als Auslöser der als COVID-19 („Coronavirus disease 2019“) bezeichneten Erkrankung identifiziert. Symptomatische Infektionen mit SARS-CoV-2 können mild verlaufen. Die Virusinfektion kann aber auch ein „schweres akutes respiratorisches Syndrom“ (SARS) auslösen, was namensgebend für die Bezeichnung des Virus war.

Der erste bestätigte COVID-19-Fall trat Ende 2019 in der chinesischen Stadt Wuhan auf, und der Nachweis des Virus gelang im Jänner 2020. Im März 2020 wurde die Infektion mit SARS-CoV-2 aufgrund der raschen globalen Ausbreitung von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als Pandemie eingestuft.

Weitere Informationen finden Sie unter

• Coronavirus & COVID-19
• Impfung gegen COVID-19