Chikungunya

Chikungunya wird durch Steckmücken der Gattung Aedes übertragen, vor allem durch die Tigermücke (Aedes albopictus) und die Gelbfiebermücke (Aedes aegypti). Auslöser der Erkrankung ist das Chikungunya-Virus: Es wird von infizierten Stechmücken an den Menschen weitergegeben. Die Mücken kommen in vielen Regionen der Subtropen und Tropen vor. Sie halten sich bevorzugt in besiedelten Gebieten in der Nähe von Menschen auf und sind tag- und nachtaktiv.

Dengue-Fieber und Zika-Virus werden von den gleichen Mücken übertragen. Es sind auch gemeinsame Infektionen möglich

Das Chikungunya-Virus ist in vielen afrikanischen Staaten verbreitet sowie in Ländern Asiens, auf den karibischen Inseln, in Mittel- und Südamerika und im Süden der USA. Das Chikungunya-Fieber kommt mittlerweile weltweit vor, auch in Europa ist es bereits zu Ansteckungen gekommen.

• Verbreitungskarte (englisch) 

Die Inkubationszeit – d.h., die Zeit vom Mückenstich bis zum Auftreten der ersten Symptome - beträgt ein bis zwölf Tage, meist sind es drei bis sieben Tage.

Bei Chikungunya treten folgende Symptome auf:

• plötzlicher, schneller Fieberanstieg mit Schüttelfrost;
• starke Muskel- und Gelenkschmerzen. Die Gelenke sind geschwollen, berührungsempfindlich, meist nicht gerötet;
• Kopfschmerzen;
• ein Hautausschlag ist möglich. Dieser juckt nicht und kann nach dem Abheilen bräunliche Flecken hinterlassen;
• auch eine begleitende Bindehautentzündung, Übelkeit und Erbrechen sind möglich.

Die Beschwerden bessern sich meist nach ein bis zwei Wochen von selbst. Die Gelenk- und Muskelschmerzen können jedoch Wochen bis Monate bestehen bleiben.

Bei einem Großteil der Betroffenen verläuft die Erkrankung ungefährlich. Bei Neugeborenen, älteren Personen oder Personen mit chronischen Erkrankungen werden teilweise schwere Verläufe beobachtet.

Die Erkrankung hinterlässt einen lebenslangen Schutz.

Bei Personen, die sich in einem Chikungunya-Gebiet aufgehalten haben, ergibt sich der Verdacht auf die Erkrankung durch die typischen Beschwerden. Wegweisend für die Ärztin oder den Arzt ist vor allem der plötzliche, schnelle Fieberanstieg zusammen mit den Gelenkbeschwerden.

Zudem werden spezielle Blutuntersuchungen durchgeführt. Das Chikungunya-Virus kann innerhalb der ersten acht Krankheitstage oft im Blut mittels PCR nachgewiesen werden. Spezielle Antikörpernachweise im Blut sind ab dem Ende der ersten Krankheitswoche möglich.

Es gibt keine spezielle Therapie gegen das Chikungunya-Virus. Die Behandlung besteht darin, die Symptome zu lindern. Dazu kann die Ärztin oder der Arzt Bettruhe, ausreichend Flüssigkeitszufuhr sowie fieber- und schmerzstillende Medikamente verordnen.

Es gibt derzeit noch keine Schutzimpfungen gegen Chikungunya. Um eine Ansteckung möglichst zu vermeiden, ist es wichtig, sich vor Mückenstichen zu schützen. Dazu zählt z.B.:

• Verwendung von Insektenschutzmitteln,
• das Tragen von langärmeliger Kleidung und langen Hosen,
• Verwendung von Moskitonetzen.

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Vor einer geplanten Fernreise sollten Sie sich rechtzeitig ärztlich beraten lassen. Wenden Sie sich an:

• eine Ärztin bzw. einen Arzt für Allgemeinmedizin
• eine Ärztin bzw. einen Arzt für Reisemedizin bzw. Tropenmedizin
• eine Fachärztin bzw. einen Facharzt für Innere Medizin und Infektiologie

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